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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 體重急遽上升？藏巨大惡性脂肪肉瘤

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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）56歲的楊媽媽非常重視健康，生活作息規律，飲食也相當講究，她不僅不吃外食，做飯也盡量挑選生機食材。但2016年開始，2年體重從原本40公斤上升至61公斤，且經常腹脹、噁心。因為沒有特殊不適，自我安慰是中年發福而不求醫，直至2018年4月，家人督促就醫檢查，發現體內有顆巨大腫瘤，手術切除這顆從腹腔長出重21公斤的罕見大型惡性脂肪肉瘤。

臺北慈濟醫院一般外科醫師李朝樹說明，脂肪肉瘤從患者後腹腔右側長出，隨著脂肪層逐漸增大，幾乎佔據肚子所有空間、占患者體重的1/3。脂肪肉瘤將楊媽媽的身體臟器、腸子擠壓到左邊腹腔，甚至包覆住右腎與右腎上腺。考量脂肪肉瘤為惡性，為避免復發，與家屬解釋後將右腎與右腎上腺一併切除，再把移位的胃腸、臟器歸位。楊媽媽住院一周出院，定期門診追蹤。

脂肪肉瘤多生長於後腹腔 初期鮮少不適

脂肪肉瘤跟脂肪瘤同是脂肪細胞構成，外觀、觸感相似，但與脂肪瘤的良性特徵不同，脂肪肉瘤是脂肪細胞在深層軟組織中異常增生導致的惡性腫瘤，發生機率僅占惡性腫瘤的千分之2至千分之3，相當罕見，常發生在中年以上患者。

李朝樹醫師表示，脂肪肉瘤致病機轉不明，多生長在後腹腔，位置深層，所以患者初期鮮少有不適症狀，通常會腫瘤體積增大、壓迫周圍器官，產生不適（腹脹、腹圍變大、噁心或其他腸胃症狀時才會發現。脂肪肉瘤能生長在人體任何地方，但以腹部、四肢最常見。

不確定就診科別 可前往家庭醫學科初步判斷

透過X光、超音波、電腦斷層掃描、核磁共振等判斷腫瘤大小、構成、擴散情形後，用手術切除乾淨，術後視患者情況決定是否化學治療或放射治療。脂肪肉瘤好發於體內深處，體積不大時容易被忽略，即使手術切除也可能再發，必須長期追蹤，若有復發可能需要再次手術。李朝樹醫師提醒，身體有任何異狀、不適，要盡快就醫，由專業醫師做相關檢查。若不確定就診科別，可前往家庭醫學科，由醫師做初步判斷，切勿拖延，以免延誤病情。

 讓肝癌復發機率歸零！肝臟移植的缺點 許金川教授提醒您

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肝癌五年復發率高達80％，想要斬草除跟的方法只有「肝臟移植」。不過許金川教授提醒，肝臟移植也是有缺點。

肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川，在最新專欄撰稿斬草要除根 換肝一勞永逸指出，有許多肝腫瘤的病人，手術切除或栓塞切除或電燒治療後，肝腫瘤一再復發，最後可能肝腫瘤侵入血管散布全身，甚至因此致命，因此，及早做肝臟移植換個新肝，才能一勞永逸，重獲新生。

因為肝癌大多是B、C肝炎而來，肝癌雖經各種治療，但斬草不除根，春風吹又生，隨時有再發的可能，因此，及早換一個新肝，遠離B、C肝，是一個新的治療趨勢。

但移植一個新肝，終身要服用抗排斥藥，抵抗力較弱，手術本身也有點風險，尤其台灣一肝難求，是最大瓶頸，但太晚決定換肝可能腫瘤已經轉移出去，就不能換了，或病人情況太差，也不能接受移植手術。

不過目前肝癌的治療方法已相當進步。常見的治療有手術切除、無線電頻燒灼術、血管栓塞、局部酒精注射、局部醋酸注射、微波凝固、冷凍療法、標靶治療、放射線治療、免疫療法以及支持性治療等。

其中以前三種療法最為普遍。這麼多肝癌治療，哪一種才是最好的選擇，則是因人而異。需要參考肝癌的大小、生長位置、腫瘤數目、是否有肝硬化等狀況決定，換句話說，要做哪一種治療，需要您的肝膽專科醫師做完整的評估。許教授也提醒，在接受肝臟移植手術前，原本的肝癌一定要徹底治療、再接受手術，避免血液中的癌細胞又導致新肝臟腫瘤復發。

許教授指出，正常人肝臟可以切掉四分之三，只要四分之一就可以維持正常生理機能，因此，捐肝者通常可以捐出肝臟右葉的百分之八十給別人。此外，肝臟長了「壞東西」只要沒有嚴重的肝硬化，左葉切除或右葉切除通常都沒有問題，而剩下的肝臟會再生肥大，彌補回來。

但即便如此，每年台灣還是有一萬兩千人左右死於各種肝病，成千上百人等待別人捐肝。其中原因是感染了B、C肝不自知，到了肝硬化或肝癌末期才來求醫；另有些人是長期酗酒，到了眼睛、皮膚黃、肚子大、腳腫、肝硬化末期才知悔悟。不管如何，有B、C肝建議至少每半年要做一次超音波、驗胎兒蛋白，沒有B、C肝者至少每年也要做一次，萬一不幸長了肝癌，才能及時發現及早治療。

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